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以為是頸椎病!40歲男「左側肩膀疼痛」一周後猝逝 醫生「有5種疼痛」要小心:不要耽誤了


今年40歲的張先生,在幾天前出現了左側肩膀疼痛。

因為之前一直都有頸椎病,張先生就考慮是頸椎病犯了,於是來到了家門口的小診所。

肩膀疼痛

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「哪裡不舒服?」診所的醫生問道。

「頸椎病好像犯了,肩膀一直疼,你給我按摩按摩吧!」張先生說道。

醫生讓張先生坐下來,然後開始按壓張先生所說的左側肩膀,結果張先生不斷喊痛。

「你這不像是頸椎病呀,我建議你還是最好去檢查一下。」醫生檢查了一下之後告訴張先生。

「之前也這樣過,後來按摩了頸椎就好了。」張先生辯解道。

醫生一看張先生這麼說,也不再過多地去勸解。就讓張先生連續幾天都來按摩,看是否會緩解。

可是意想不到的事情就突然發生了。

在連續按摩了三天之後,張先生的左側肩膀疼痛不但沒有好轉,好像還有加重的跡象。而且自己感覺到胸口像是壓了一塊大石頭,幹活十分費力。

暈倒

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這天,吃了午飯,張先生上洗手間,剛進洗手間不久,裡面就傳來了跌倒的聲音。

家人趕緊跑過來一看,看到張先生暈倒在地,神志不清,口吐白沫。

家人嚇壞了。趕緊撥打了120急救.

120急救到場之後,發現張先生已經是呼吸心跳停止了。急救醫生迅速進行胸外按壓等急救措施,可是心電圖卻沒有絲毫波瀾。

家人見狀傷心欲絕,堅決不信張先生就這麼走了。強烈要求120急救將張先生拉到醫院進行更好的搶救。

到了醫院急診科,急診科的醫生也是絲毫沒有馬虎,立刻對張先生進行搶救,可是忙活了近一個小時,還是無力回天。

看到一條直線的心電圖,家裡人無奈還是接受了這個現實。

急診科醫生在了解了前前後後的經過之後,加上急救醫生抽血檢查發現肌鈣蛋白為0.46ng/ml,是正常值的20倍之多。醫生表示:患者猝死很可能是因為心梗。但是病史長達一周,這是被耽誤了啊!

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胸外按壓


醫生也很惋惜地告訴患者家屬們,很多人平常都認為,只有胸痛胸悶才是心肌梗死,其實在臨床上有很多非典型的心肌梗死案例,他們就可以表現為沒有胸痛門口,也可以表現為牙痛、上肢痛、左側肩膀疼痛、上腹部疼痛、噁心嘔吐、出冷汗等等。因為這些非特異的疼痛很難讓人聯想到是心肌梗死,因此很多人都不會重視,也容易誤診,最終導致了錯過最佳搶救時間。


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另外,醫生也提醒大家,有5種疼痛,要切記小心:


1、心前區疼痛

心前區疼痛,是臨床上心肌梗死最典型的表現。主要是因為心臟冠脈血管堵塞導致局部心肌缺氧缺血壞死。如果突然出現心前區壓榨樣疼痛,持續不能緩解,且伴有大汗淋漓、噁心嘔吐、面色蒼白等休克表現,要高度懷疑是心肌梗死。

2、左肩左腋下疼痛

人體的心臟位於左側,因此一旦心臟發生病變,就可能牽涉到左側的肩部和左側腋下,引起局部鈍痛,多表現在左側腋下、左側前臂內側,也可以放射到小指和無名指。

如果伴隨胸悶、呼吸困難,更要懷疑是心肌梗死的可能。


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胸痛,典型的心肌梗死表現



3、後背痛

大量的臨床病例研究發現,很多女性患者心肌梗死時,主要表現為放射痛、後背痛、噁心嘔吐。

因為女性朋友如果出現不明原因的後背痛,加上噁心嘔吐胸悶氣急等情況,要考慮是心肌梗死。

4、頸部疼痛

有冠心病病史的人,如果出現頸部疼痛,呈陣發性脹悶痛,可有明顯的頸部壓縮緊迫感,需要警惕是心肌梗死。

5、下頜痛、牙痛

有不少心肌梗死患者表現為牙痛和下頜痛,而且不僅僅如此,還會甘油胸痛、肩膀痛、出冷汗、瀕死感等。

夏季心肌梗死高發,那麼如何防範夏季心梗呢?

現實生活中,心肌梗死可隨時隨地發生,但是通過發病機制總結來看,心肌梗死高發於以下3個特殊時期:


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如廁是心肌梗死的高發時段


①如廁

冠心病的患者,特別是中老年朋友,如果便秘,排便不暢會用力排便,這樣就會導致腹內壓增大,血壓迅速上升,這樣就會大幅增加心臟的負擔,誘發心肌梗死。

因此,冠心病患者和中老年朋友日常生活飲食需要注意補充水分和纖維素、維生素等,預防便秘,切忌用力排便。

②洗澡

夏季洗澡,因為溫度較高,毛孔處於開放狀態,洗澡會刺激引起全身血管擴張,導致心臟回心血量減少,大腦缺氧,加上浴室本身就是屬於密閉缺氧的環境,就更容易引起心肌梗死。

所以對於有心肌梗死風險的人群來說,洗澡時要選擇水溫適宜,不要在飽餐和空腹飢餓的情況下洗澡,洗澡時間不宜過長。

③晨起

早晨起床,呼吸心跳均加快,回心血量處於高峰期,這樣就很容易引起短暫的大腦缺氧和心臟壓力驟增。如果晨起太猛,沒有進行適當的緩衝,則也可能引起心肌梗死。

最後提醒:心肌梗死表現各人各異,不是專業的人士判斷起來就相對困難,如果懷疑是心梗,不要猶豫,立刻撥打120,原地等待救援,不要自駕!



文章參考:今日頭條